探索
国家首次给基本药物松绑
社区卫生院反应不一
从一开始强制各个社区卫生服务中心推广基本药物，到几年来的探索和总结，今年国家卫计委首次考虑给基本药物政策松绑。
日前，完善国家药物政策座谈会在北京举行，国家卫生计生委药政司相关负责人在会上透露，基层用药政策将进一步完善，在全面配备、优先使用基本药物的前提下，允许基层医疗卫生机构在医保目录范围内选择一定比例的非基本药品使用，以保障基层药品供应。相关政策将于近期出台。
对于这个政策，基层卫生服务中心反应不一。
“基层卫生服务中心定位仍旧应当是基本卫生服务，目前的基本药物的目录，我们感觉总体上还是够用的，但重点是要提高老百姓的认同度。”南星街道社区卫生服务中心主任李世宏说，目前的基本药物大多选用的是国产药企的药物，主要是从成本上考虑，但是国产药一个很大的问题，就是品牌认同度不高。
李主任建议，目前现行的办法是每年招投标一些厂家给基本药物供货，每年都在变，这么做的结果是，部分厂家只会看重降低成本，而无暇顾及产品研发，如果能适当延长一些厂家的供货年限，比如五年，当然在这五年中对这些厂家也要有严格的考核，这样就会促使部分厂家考虑树立品牌。
“我个人觉得没有必要在收紧四五年后，又放开来让基层医疗机构增加非基本药物，因为经过这几年的实施，附近的居民已经通过药品种类的不同，慢慢认同了社区医院不再是一个单纯配药的地方，而是一个参与慢病管理的卫生医疗机构。”小营街道社区卫生服务中心主任胡志宏说，如果大医院的药品和社区卫生服务中心一样，就失去了分级诊疗的意义，高级别的药品就应当由大医院高年资的医生去开。
“适当放开基本药物的种类，我们觉得还是有必要的，因为不同区域用药的特点是不同的。”文晖街道社区卫生服务中心副院长郑英奇说，国家推出的基本药物目录中，有相当一部分药基层是很少会用到的，比如传染病的用药、急救用药以及结核病的用药等，这些社区很少会用，而每个地区的用药需求也不同，所以国家适当放开一个口子，有利于满足不同地区老百姓的用药需求。
浙江省正在积极筹备政策调整
对于基本药物的政策调整，记者从浙江省卫生计生委药械处了解到，目前他们主要在做两方面的工作。
一方面是正在积极筹备政策调整，对各地的用药需求进行摸底调查，等国家正式的政策出台后，就会做一些相应的调整。
另一方面，也在做一个基本药物免费用药的课题调研。目前，浙江省台州市三类基本药物已经实现居民全免费了。
记者从台州市卫生局了解到，从2011年初开始，台州市率先在三门试点基本药物免费政策。在实施免费政策前，卫生部门根据2005年健康体检的情况进行摸底调查，发现高血压的发病人群有56万，糖尿病发病人群有13.75万，重型精神疾病的患者达到2万人。
根据这个情况，在三门试点这三类疾病基本药物的免费使用，去年11月，实现全市全覆盖，各个地区可以根据当地的用药特点，调整这三类疾病免费用药的种类。台州市已经累计投入4900万元用于这三类疾病的免费用药。
“我们推行免费用药的目的之一，是想通过免费送药，帮助患者学会慢病管理。”台州市卫生局相关负责人表示，因为有了免费赠药这个载体，让许多患者都乐于参与到社区卫生服务中心的慢病管理中。
台州的这个免费赠药政策，到底能不能在全省推广?省卫生计生委已经组织专家进行课题调研，将根据实际情况以及国家政策，对浙江省的基本药物政策进行调整。 3/3 首页 上一页 1 2 3 责任编辑：guanliyuan
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