因保险业务员或保险代理人脱节而拒绝赔付
保险业务员(代理人)在保险人和被保险人之间起着居中联系、沟通的作用。一旦保险业务员(代理人)失去这一角色或不能再起到作用，必将造成保险人和被保险人之间联系的脱节，引发不必要的纠纷。上文案例就存在这方面的问题，下面这一案例更加明显。
张某通过李某向保险人投保机动车损失保险、不计免赔率等险种，保险期间该车发生事故，张某的司机报案后，保险人处显示报案记录。保险人指定的理赔负责人李某等勘察了现场并为该车制定了修理厂，产生维修费9万余元。其后，双方解除保险代理关系，李某脱离保险人。张某索赔时，保险人称事故没有报警和向保险人报案，车辆损失未经评估，不予理赔。经张某申请，审判人员去保险人处调取证据时发现，张某的司机朱某是以打电话的方式向保险人报的案，保险人当即电话安排李某到勘察现场，保险人存有当时的所有通话记录。张某并出示了李某提供的保险人下发的《关于各分支机构理赔工作系统开通及权限设置的决定》，其中明确载明，在本案保险事故发生期间，李某即为张某所在地区的保险理赔业务的机构负责人。综合这些证据，法院判决保险人全额赔付张某的损失。
为避免这类情况再次发生，减少不必要的纠纷，双方协商、询问、答复的过程应该用视听资料的形式予以记录。当发生纠纷后，法官不能仅仅根据书面材料确定投保人是否如是告知其身体状况、有无已经表现出的发病症状等内容，而且应根据视听资料记载的询问过程，判断投保人的答复是否真实意思表示。另外，人民法院作为居中裁判者，应尽量统一裁判尺度，以维护正常的社会秩序，促使保险业有序发展。 4/4 首页 上一页 2 3 4 责任编辑：guanliyuan3
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